Medicine Letali e Crimine Organizzato — Libro

Indice

Prefazione, Richard Smith

Prefazione - L’indignazione basata sulle prove, Drummond Rennie 

1. Introduzione 

2. Le rivelazioni di un infiltrato

• Le morti nei soggetti asmatici erano provocate dagli spray nasali 
• La pubblicità ingannevole e la ricerca

3. Il modello aziendale di riferimento nel campo dei farmaci: le organizzazioni criminali 

• Hoffman-La Roche, il più potente spacciatore di droga 
• Le peggiori infamie delle grandi multinazionali del farmaco 
• Questi reati vengono commessi in modo ripetuto
• Questo non è altro che crimine organizzato 

4. Sono molto pochi i pazienti che traggono reale beneficio dai farmaci che assumono 

5. Gli studi clinici randomizzati e controllati: la violazione di un contratto con i pazienti 

6. I conflitti di interesse delle riviste medico-scientifiche

7. Il potere corruttivo del guadagno facile

8. Cosa ci fanno migliaia di medici sul libro paga delle aziende farmaceutiche? 

• Gli studi clinici “di semina” 
• Pagare un esperto di fama come consulente 
• Pagare un esperto di fama per “fare formazione” 

9. Strategie commerciali aggressive 

• Gli studi clinici randomizzati sono operazioni commerciali sotto mentite spoglie 
• Gli autori invisibili (ghostwriters) 
• La macchina del marketing
• Vendere (fino al) la nausea 
• Farmaci terribilmente costosi
• Gli eccessi nel caso dell'ipertensione
• Le organizzazioni dei pazienti 
• Il Novoseven per i soldati feriti 

10. L’impotenza delle agenzie del farmaco 

• I conflitti di interesse all’interno delle agenzie del farmaco 
• La corruzione all'interno delle agenzie del farmaco
• L’insostenibile leggerezza del politico 
• La regolamentazione dei farmaci si fonda sulla fiducia 
• La valutazione inadeguata dei nuovi farmaci 
• Troppi farmaci e troppe avvertenze 

11. L’accessibilità dei dati in possesso delle agenzie del farmaco 

• La nostra incursione all’EMA, nel 2010 
• L'accessibilità dei dati presso altre agenzie del farmaco
• Pillole dimagranti, ma letali 

12. Il Neurontin, un farmaco antiepilettico trasformato in una panacea 

13. Merck: con noi i pazienti muoiono prima 

14. La truffa dello studio clinico sul celecoxib e altre menzogne 

• La promozione dei farmaci è nociva

15. Far transitare i pazienti da un farmaco economico a uno più costoso

• La Novo Nordisk fa passare i pazienti a un’insulina più costosa 
• L’AstraZeneca fa passare i pazienti a una nuova versione dell’omeprazolo, più costosa 

16. La glicemia andava bene, ma il paziente è morto

• La Novo Nordisk tenta di impedire la pubblicazione di un articolo

17. La psichiatria è il paradiso, per le aziende farmaceutiche

• Siamo tutti pazzi?
• Gli psichiatri che diventano spacciatori 
• La bufala dello squilibrio chimico
• Gli screening per verificare la presenza di un disturbo psichiatrico 
• Le pillole dell’infelicità
• Il Prozac, un farmaco terribile della Eli Lilly, trasformato in un campione d’incassi
• L’attività fisica è un trattamento efficace
• Ulteriori bugie sulle pillole della felicità 

18. Le pillole della felicità che spingono i ragazzi al suicidio 

• Lo studio Glaxo 329 
• Come si nascondono i suicidi e i tentati suicidi negli studi clinici controllati 
• L’obiettivo della Lundbeck: il citalopram è per sempre 
• I farmaci antipsicotici
• Lo Zyprexa, un altro farmaco terribile della Eli Lilly che è diventato un campione di incassi 
• Tiriamo le somme sugli psicofarmaci

19. Le intimidazioni, le minacce e le violenze per proteggere i profitti

• Il caso del talidomide 
• Altre situazioni simili

20. Le favole che le aziende ci raccontano

• I farmaci sono cari perché i costi per la loro scoperta e il loro sviluppo sono molto alti 
• Se non usassimo i farmaci più cari, le capacità di innovazione ne uscirebbero indebolite 
• I risparmi superano i costi, nel caso dei farmaci molto cari
• I farmaci fortemente innovativi nascono dalle ricerche svolte dalle aziende 
• Le aziende farmaceutiche competono in un libero mercato 
• La collaborazione pubblico-privato garantisce grandi benefici per i pazienti 
• Chi studi clinici controllati vengono realizzati per migliorare il trattamento dei pazienti 
• C’è bisogno di molti farmaci simili, perché i pazienti rispondono in modo diverso 
• Non usate i generici, perché la loro potenza non è costante 
• Le aziende finanziano la formazione e l’aggiornamento dei medici perché il sistema sanitario nazionale non ha i soldi per farlo 

21. La crisi strutturale dei sistemi sanitari impone scelte rivoluzionarie

• I nostri farmaci ci uccidono 
• Di quanti farmaci abbiamo davvero bisogno e a quali costi? 
• Il modello centrato sui profitti è sbagliato 
• Gli studi clinici controllati 
• Le agenzie del farmaco 
• Commissioni terapeutiche e comitati per la preparazione di linee guida 
• La promozione pubblicitaria dei farmaci 
• I medici e le loro organizzazioni
• I pazienti e le loro organizzazioni
• Le riviste mediche
• I giornalisti scientifici

22. Proviamo a seppellire le aziende farmaceutiche sotto una risata

• Il denaro non puzza
• La creazione di nuove malattie

Post fazione, Giuseppe Tibaldi

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